해리성 정체성 장애2

해리성 정체성 장애2

 

감별진단
- 달리 명시된 해리장애 : 해리성 정체성장애의 핵심은 정체성의 분열인데, 의식 기능과 자기감각의 반복적 붕괴를 동반한다. 이 핵심적인 특성은 한 형태의 달리 명시된 해리장애에서도 나타나는데, 해리성 정체성장애의 진단기준 A를 만족하지 않거나 반복적인 기억상실을 동반하지 않는 만성적 또는 반복적인 혼재된 해리 증상들을 존재로 해리성 정체성장애와 구별될 수 있다.

- 성격장애 : 해리성 정체성장애의 개인들은 성격장애, 특히 경계성 유형의 감별진단을 생각나게 하는, 다양한 고도의 성격장애 특성을 압축한 것으로 보이는 정체성들을 종종 나타낸다. 그러나 중요한 것은 개인의 성격 양식의 장기적인 변화성을 성격장애 개인의 전형적인 정동 관리와 대인관계에 있어서 전반적이고 지속적인 장애와 차이가 있다.

- 전환장애 : 이 장애는 둘 또는 그 이상의 별개의 성격 상태 또는 빙의 경험으로 특징되는 정체성 붕괴의 결여로 해리성 정체성장애와 구별될 수 있다. 전환장애에서의 해리성 기억상실은 경계가 더 한정적이고 국환되어 있다.

- 주요우울장애 : 해리성 정체성장애의 개인들은 흔히 우울하고 그들의 증상들은 주요우울 삽화의 진단기준을 만족하는 듯 보일 수 있다. 엄밀한 평가를 통해 어떤 경우에서는 이러한 우울감이 주요 우울장애의 진단준거를 충족하지 않음을 알 수 있다. 해리성 정체성장애의 개인에서 달리 명시된 우울장애는 종종 중요한 특성을 갖는다. 어떤 정체성 상태에서는 우울 기분과 인지 문제를 경험하지만 다른 정체성 상태에서는 그렇지 않기 때문에 우울 기분과 인지 상태는 변동을 보인다.

 

- 달리 명시된 해리장애 : 해리성 정체성장애의 핵심은 정체성의 분열인데, 의식 기능과 자기감각의 반복적 붕괴를 동반한다. 이 핵심적인 특성은 한 형태의 달리 명시된 해리장애에서도 나타나는데, 해리성 정체성장애의 진단기준 A를 만족하지 않거나 반복적인 기억상실을 동반하지 않는 만성적 또는 반복적인 혼재된 해리 증상들의 존재로 해리성 정체성장애와 구별될 수 있다.

 

동반이환
- 해리성 정체성장애를 가진 많은 개인이 동반이환 장애를 나타낸다. 해리장애에 대한 특별한 평가나 치료가 없다면, 이러한 개인들은 종종 동반이환 진단에 대해서만 장기적 치료를 받아 제한된 전체 치료 반응, 결과적인 혼란, 장애가 있게 된다.

- 해리성 정체성장애를 가진 개인들은 보통 다수의 동반이환 장애를 보인다. 특히 대부분은 외상 후 스트레스장애로 발달한다. 해리성 정체성장애와 자주 동반이환하는 다른 장애들은 우울장애, 외상 및 스트레스 관련 장애, 성격장애, 전환장애, 신체증상장애, 섭식장애, 물질관련장애, 강박장애 그리고 수면장애를 포함한다. 정체성, 기억 그리고 의식의 해리성 변화는 동반이환 장애들의 증상 발현에 영향을 줄 수 있다.