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정신병적 장애, 특징 정신병적 장애, 특징 정신병적 장애를 정의하는 핵심적 특징 망상 망상이란 모순된 증거를 고려하고도 쉽게 변경되지 않는 고정된 믿음이다. 망상 내용에는 다양한 주제가 포함된다(예, 피해적, 관계적, 신체적, 종교적, 과대적). 피해망상(예, 자신이 어떤 사람이나 조직, 혹은 다른 집단에 의해 해를 입거나 괴롭힘을 당할 것이라는 믿음)이 가장 흔하다. 관계망상(예, 어떤 동작이나 말, 주변의 단서 등이 자신을 겨냥한 것이라는 믿음) 또한 흔하다. 과대망상(예, 자신이 특출한 능력이나 부 혹은 명성을 갖고 있다고 믿을 때)과 색정망상(예, 다른 사람이 자신을 사랑하고 있다고 잘못 믿을 때) 또한 나타난다. 허무망상은 대참사가 일어날 것이라는 신념을 수반하고, 신체망상은 건강과 장기 기능에 대한 집착에 치중한다.. 2022. 4. 15.
절도광, 증상 절도광, 증상 감별진단 ■ 통상적 도둑질 - 통상적인 도둑질(충동적이거나 계획적인)은 계획적인 행위이고, 물건의 유용성이나 금전적인 가치에 의해 절도가 동기화된다. - 일부 개인, 특히 청소년들의 경우 반항의 일환으로 또는 통과의례로 과감하게 도둑질하는 경우가 있는데, 만일 병적 도벽의 다른 특징적인 양상이 없다면 이 진단은 내려지지 않는다. - 상점에서 물건을 훔치는 것은 비교적 흔하지만, 병적 도벽은 매우 드물다. ■ 꾀병 - 형사 고발을 피하기 위해 병적 도벽 증상을 가장할 수 있다. ■ 반사회성 성격장애와 품행장애 - 반사회성 성격장애와 품행장애는 반사회적 행동의 일반적인 양상에 의해 병적 도벽과 구분된다. ■ 조증 삽화, 정신병적 삽화 및 주요신경인지장애 - 조증 삽화 동안 일어나거나, 망상이나.. 2022. 4. 14.
절도광 절도광 진단기준 A. 개인적인 용도로 쓸모가 없거나 금전적 가치가 없는 물건을 훔치려는 충동을 저지하는 데 반복적으로 실패한다. B. 훔치기 직전에 고조되는 긴장감이 나타난다. C. 훔쳤을 때의 기쁨, 만족감 또는 안도감이 있다. D. 훔치는 행위를 분노나 복수를 표현하거나 망상이나 환각에 대한 반응으로 하는 것이 아니다. E. 훔치는 행위가 품행장애, 조증 삽화, 또는 반사회성 성격장애로 더 잘 설명되지 않는다. 원인 ■ 유전적, 생리적 - 병적 도벽에 관한 통제된 가족력 연구는 없다. - 친부모나 형제자매에게 병적 도벽이 있는 사람의 경우 일반 표본 집단에 비해 강박장애 비율이 더 높을 수 있다. - 일반 표본 집단에 비해 병적 도벽을 가진 친척이 있는 사람들에서 알코올사용장애를 포함한 물질사용장애의.. 2022. 4. 13.
전환장애, 증상 및 치료 전환장애, 증상 및 치료 전환장애 진단기준 A. 하나 또는 그 이상의 변화된 수의적 운동이나 감각 기능의 증상이 있다. B. 임상 소견이 증상과 인정된 신경학적 혹은 의학적 상태의 불일치에 대한 증거를 제공한다. C. 증상이나 결함이 다른 의학적 장애 또는 정신질환으로 더 잘 설명되지 않는다. D. 증상이나 결함이 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래하거나, 의학적 평가를 필요로 한다. 특징 - 전환장애 증상을 기술하기 위해 “기능성”(중추신경 기능 이상) 혹은 “심인성”(추정된 병인론과 관련)과 같은 대안적 이름 사용. - 운동증상 : 신체적 균형이나 협응운동의 균형상실, 마비, 무감각, 기능저하, 국소적 쇠약, 발성불능, 연하곤란, 요정체, 떨림, .. 2022. 4. 12.
적응장애, 진단기준 적응장애, 진단기준 적응장애 진단기준 A. 인식 가능한 스트레스 요인(들)에 대한 반응으로 감정적 또는 행동적 증상이 스트레스 요인(들)이 시작한 지 3개월 이내에 발달 B. 이러한 증상 또는 행동은 임상적으로 현저하며, 다음 중 한 가지 또는 모두에서 명백하다. 1. 증상의 심각도와 발현에 영향을 미치는 외적 맥락과 문화적 요인을 고려할 때 스트레스 요인의 심각도 또는 강도와 균형이 맞지 않는 현저한 소통 2. 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서 현저한 손상 C. 스트레스와 관련된 장애는 다른 정신질환의 기준을 만족하지 않으며 이미 존재하는 정신질환의 단순한 악화가 아니다. D. 증상은 정상 애도 반응을 나타내는 것이 아니다. E. 스트레스 요인 또는 그 결과가 종료된 후에 증상이 추가 .. 2022. 4. 11.
적대적 반항장애, 원인 및 치료 적대적 반항장애, 원인 및 치료 부수적 특징 1) 보호자가 바뀌어 아동에 대한 보살핌이 부족한 가정, 엄격하거나 비일관적이고 방임적인 양육을 하는 가정에서 좀 더 흔히 발병한다. 2) 주로 ADHD와 CD가 흔히 동반이환 한다. 3) 동반이환의 효과를 통제하고 나서도 적대적 반항장애는 자살 시도 위험의 증가와 관련되어 있다. 유병률 ■ 유병률은 1~11%이며, 평균 유병률은 약 3.3%로 추정된다. ■ 청소년기 이전에는 남아가 더 빈번하게 나타나는 경향이 있다(남아:여아=1.4:1). 하지만 청소년∙성인 표본에서는 남성 우세성이 비일관적이다. 발달과 경과 ■ 첫 증상은 보통 취학 전에 나타난다. 초기 청소년기 이후 발병은 드물다. ■ 적대적 반항장애는 품행장애보다 발달적으로 먼저 보이게 되며, 특히 아동.. 2022. 4. 10.